小児科診療

小児科について

発熱、せき、腹痛、嘔吐、湿疹といった分かりやすい症状はもちろん、「いつもより元気がない」「何となく様子が違う」といった、言葉にしにくい変化でも構いません。
小さなお子さんほど体調のサインが分かりにくく、「これって受診したほうがいいのかな」と迷うことも多いと思います。

当院は、子育ての不安も含めて、気軽にご相談いただける小児科のクリニックです。
病気の診療だけでなく、予防接種や健診にも対応し、お子さんの健やかな成長を継続して見守ります。
必要に応じて検査や治療を行い、より専門的・高度な医療が必要と判断した場合には、適切な医療機関へのご紹介も含めてサポートいたします。

お子さんに関して気になることがありましたら、当院にご相談ください。

お子さんにこんな様子がみられたら、小児科にご相談ください

小児科でよくみられる疾患

受診される際のお願い

診察の際には以下のようなことをお伺いします。
完ぺきではなくとも、わかる範囲で構いませんので、事前にメモなどに記録しておいていただいたり、各種手帳をお持ちいただけたりすると、診療がスムーズです。

診療の順番の配慮について

以下のような場合、緊急性を考慮して、受付順にかかわらず診療の順番を前後させていただくことがあります。
安全に診療を行うための対応ですので、あらかじめご了承ください。

小児科の疾患について

感冒（かぜ）

ウイルスが喉や鼻などに感染することで、一年を通してさまざまな種類のウイルスが流行します。
ライノウイルス、アデノウイルス、コロナウイルスなど非常にたくさんのウイルスがあり、ウイルスによって少しずつ症状は異なります。
保育園や幼稚園など集団生活を始めたお子さんは、感染の機会が増えるため、ひとつのウイルス感染が治っても、また別のウイルスに感染し、何度も風邪を引くことがあります。

小さなお子さんでは、鼻水やせき、発熱に加え、ミルクや食事の飲み込みが悪くなることもあります。
年齢が上がると、のどの痛みや頭痛を訴えることが増えてきます。

ご家庭では、こまめな水分補給と十分な休養がとても大切です。無理に食べさせようとせず、食欲がないときは水分中心でもかまいません。熱が高くてつらそうなときには解熱薬を使用し、様子を見守ってあげてください。

高熱が続く、息苦しそう、元気がない、水分がとれない、けいれんが起きた、などの症状がある場合は、受診をおすすめします。
当院では、お子さんの年齢や全身の状態をみながら、必要に応じて解熱剤やせき止め、鼻水を抑える薬などを処方します。

感冒がすすむと肺炎や気管支炎、中耳炎など、深い場所での感染に進行する場合があり、これらでは細菌の感染が合併することがあります。
細菌はウイルスと異なり、体内に普段から共存していますが、ウイルス感染で体内の環境が変わると、細菌が繁殖しやすくなります。このような兆候がある場合に限って、抗菌薬の使用を検討します。

このような細菌感染による変化とは別に、粘膜の腫れから呼吸がしづらくなり、ゼイゼイしたり呼吸が困難になったりする場合があります。

症状が長引いたり、いつもと様子が違うと感じたりするときは、当院にご相談ください。

胃腸炎

お子さんの胃腸炎も多くはウイルスによるもので、ノロウイルスやロタウイルス、アデノウイルスなどがよく知られています。
また、カンピロバクターやサルモネラなどの細菌性の食中毒も見られます。

主な症状は嘔吐や下痢、腹痛、発熱などで、月齢の低い赤ちゃんでは、嘔吐が突然始まり、ぐったりしてしまうこともあります。
年齢が上がると、「おなかが痛い」「気持ち悪い」と自分で訴えることができますが、体力の消耗も早いため注意が必要です。

ご家庭では、吐き気があるうちは無理に飲ませず、落ち着いてきたタイミングで少しずつ水分を与えてください。
一度に与えると嘔吐してしまうので、ほんの少量ずつ、口を濡らす程度でも構いません。
お湯やお茶よりも、糖分や塩分を含むものが望ましく、経口補水液があればそれを与えてください。

だいたい12～24時間で回復傾向となるので、それまで待機し、その後可能となったら食事も再開しましょう。やわらかいものである必要はなく、普通の食事で大丈夫です。

水分がとれない、顔色が悪く動作が少ない、腹痛が強い、血便がある、嘔吐を繰り返す、といった場合に受診が必要となります。
当院では、脱水の有無を確認し、必要に応じて吐き気止めや整腸剤などを処方します。
また、低血糖や脱水が疑われる場合には点滴を行います。

便秘

便秘とは、排便の回数が少なくなる、または排便時に強くいきんでつらそうにしている、便が硬くて痛みを伴うといった状態をいいます。
お子さんでは、赤ちゃんの時期から小学生まで、とてもよく見られる状態です。

お子さんの場合、トイレへの抵抗感、不慣れな排便や生活リズムの乱れ、食物繊維や水分摂取の不足など、さまざまな原因が絡んで起こります。

便の排泄はかなり複雑な行動で、赤ちゃんの時期はうまく排泄できなくて怒ったり泣いたりすることもあります。
月齢の低い赤ちゃんでは、数日に一度の排便でも、機嫌がよくお腹が張っていなければ正常の範囲ですが、いきんでも出ない、ミルクを飲まない、嘔吐するなどの症状があると治療が必要になることがあります。

幼児期になると、トイレに行くのを我慢することで便秘が悪化することもあります。

ご家庭での対応としては、まずは水分と食物繊維を意識した食事を心がけること、毎日決まった時間にトイレに座る習慣をつけるようお話することが多いです。
しかし、便秘が長引くと便が硬くなってより出にくくなり、排便を嫌がるようになる悪循環に陥ってしまうことが多いので、まずリズムよく排泄できるようにしながら、食事の調整や習慣づけを並行して行うことをお勧めします。

排便時に強く痛がる、お腹が張って苦しそう、排便が週に2回未満しかないなどの症状がある場合には、早めに受診をおすすめします。
当院では、浣腸や内服薬、生活指導を行いながら、お子さんの年齢や状態に合わせた無理のない治療を進めていきます。

浣腸や投薬が「くせになってしまう」ことはありません。正常なリズムで排便を促すことが、状態の改善につながります。

夜尿症

夜尿症とは、いわゆる「おねしょ」が5歳を過ぎても月に何回も続く状態のことをいいます。
7歳くらいでは約15%のお子さんに夜尿症があると考えられています。
成長の過程で自然に治っていきますが、小学校に上がっても夜尿が続くと、ご家族やお子さん自身が気にするようになり、生活や自尊心に影響を及ぼすこともあります。
本人が気にしているな、お泊まりの時はどうしよう、毎日夜尿があって親が大変だと感じる場合は、ご相談ください。

夜尿の原因はさまざまで、夜間の尿量が多すぎる、膀胱が小さくて尿をためきれない、眠りが深くて尿意に気づかないなどの体の要因に加え、生活リズムやストレスなどの心理的な要因も関係します。
遺伝的な影響もあるとされ、ご家族に夜尿が長く続いた方がいる場合は、お子さんもなりやすい傾向があります。

ご家庭では、夕方以降の水分摂取を控えめにしたり、寝る前にトイレに行く習慣をつけたりすることが大切です。
また、失敗しても叱らない、焦らない姿勢がとても大事です。

年齢が上がっても夜尿の頻度が減らない、日中の排尿にも異常がある、尿の色やにおいがおかしいといった症状があれば、ご受診をおすすめします。
当院では、生活習慣の見直しに加え、必要に応じて尿検査や内服治療などを行います。

夜尿症は決して珍しいことではなく、多くのお子さんが経験しています。
ご家族の不安が少しでも軽くなるよう、サポートしてまいります。